urine blocco nei neonati

Urina Blocco nei neonati

Qual è il tratto urinario?

Qual è il tratto urinario ?; Quali sono le cause di urina blocco nei neonati ?; Quali sono i sintomi di urina blocco nei neonati ?; Quali sono le complicazioni di urina blocco prima e dopo la nascita ?; Come si urina blocco nei neonati diagnosticati ?; Come si urina blocco nei neonati trattati ?; Mangiare, dieta, nutrizione; Punti da ricordare;

Il tratto urinario è sistema di drenaggio del corpo per la rimozione di rifiuti e liquidi in eccesso. Il tratto urinario comprende due reni, due ureteri, vescica e uretra. I reni sono due organi a forma di fagiolo, ciascuno delle dimensioni di un pugno. Si trovano appena sotto la gabbia toracica, uno su ciascun lato della colonna vertebrale. Ogni giorno, i reni filtrano circa 120 a 150 litri di sangue per la produzione di circa 1 a 2 litri di u rine, composte da rifiuti e liquidi in eccesso. I bambini producono meno urine rispetto agli adulti. La quantità prodotta dipende dalla loro età. L’urina scorre dai reni alla vescica attraverso tubi chiamati ureteri. La vescica immagazzina l’urina fino a rilasciarlo attraverso la minzione. Quando la vescica si svuota, l’urina fuoriesce dal corpo attraverso un tubo chiamato l’uretra nella parte inferiore della vescica.

Il tratto urinario comprende due reni, due ureteri, vescica e uretra.

I reni e sistema urinario mantenere liquidi e sostanze chimiche naturali nel corpo bilanciato. Mentre un bambino si sta sviluppando nel grembo della madre, chiamato sviluppo prenatale, la placenta, un organo temporaneo che unisce madre e il bambino-controlli gran parte di questo equilibrio. reni del bambino cominciano a produrre urina a circa 10 a 12 settimane dopo il concepimento. Tuttavia, la placenta della madre continua a fare la maggior parte del lavoro fino alle ultime settimane di gravidanza. Rifiuti e acqua in eccesso vengono rimossi dal corpo del bambino attraverso il cordone ombelicale. urine del bambino viene rilasciato nel sacco amniotico e diventa parte del liquido amniotico. Questo fluido svolge un ruolo nello sviluppo polmonare del bambino.

Bambino nel grembo materno

Quali sono le cause di urina blocco nei neonati?

reflusso vescico-ureterale (RVU). La maggior parte dei bambini con VUR sono nati con un uretere che non sono cresciuti abbastanza a lungo durante lo sviluppo nel grembo materno. La valvola formata dal dell’uretere premendo contro la parete della vescica non si chiude correttamente, quindi urine backup-riflussi-dalla vescica uretere ed eventualmente al rene. reflusso grave può impedire che un rene da sviluppare normalmente e può aumentare il rischio di danni da infezioni dopo la nascita. VUR di solito colpisce solo un uretere e rene, anche se può influenzare entrambi gli ureteri e reni .; giunzione ureteropelvica (UPJ) ostruzione. Se l’urina è bloccato in cui l’uretere si unisce al rene, solo le onde del rene. L’uretere rimane una dimensione normale. UPJ ostruzione di solito si verifica in un solo rene.

Molti tipi di difetti del tratto urinario possono causare il blocco delle urine

ostruzione della vescica (BOO). BOO descrive qualsiasi blocco nell’uretra o all’apertura della vescica. Le valvole uretrali posteriori (PUV), la forma più comune di BOO visto nei neonati e durante gli esami ecografici prenatali, è un difetto di nascita nei ragazzi in cui una piega anomala di tessuto nell’uretra mantiene urina di fluire liberamente fuori della vescica. Questo difetto può causare gonfiore in tutto il tratto urinario, tra cui l’uretra, vescica, ureteri e reni .; Ureterocele. Se il terminale dell’uretere non si sviluppa normalmente, può gonfiarsi, creando un ureterocele. Il ureterocele può ostacolare parte dell’uretere e della vescica.

UPJ ostruzione si verifica quando l’urina I s bloccato dove l’uretere si unisce al rene.

Ureteroce le

Alcuni bambini sono nati con condizioni genetiche che colpiscono diversi sistemi del corpo, compreso il tratto urinario

La sindrome della pancia Prune (PBS). PBS è un gruppo di difetti alla nascita che coinvolgono scarso sviluppo dei muscoli addominali, l’allargamento degli ureteri e della vescica, e entrambi i testicoli rimangono all’interno del corpo, invece di scendere nello scroto. La pelle sopra l’addome è rugosa, dando l’apparenza di una prugna secca. PBS di solito si verifica nei ragazzi, e la maggior parte dei bambini con PBS avere idronefrosi-gonfiore nel rene e VUR .; atresia esofagea (EA). EA è un difetto di nascita in cui l’esofago-tubo muscolare che porta cibo e liquidi dalla bocca allo stomaco-manca l’apertura per alimentare passare nello stomaco. I bambini nati con EA possono anche avere problemi con le loro colonne vertebrali, sistema digestivo, cuori e vie urinarie .; difetti cardiaci congeniti. difetti cardiaci vanno da lieve a pericolo di vita. I bambini nati con difetti cardiaci hanno anche un più alto tasso di problemi nel tratto urinario rispetto ai bambini nella popolazione generale, suggerendo che alcuni tipi di cuore e difetti delle vie urinarie possono avere una causa genetica comune.

Urina blocco può essere causato anche da spina bifida e di altri difetti di nascita che interessano il midollo spinale. Questi difetti possono interrompere segnali nervosi tra la vescica, midollo spinale e del cervello, che sono necessari per la minzione, e portare a ritenzione urinaria, l’incapacità di svuotare la vescica completamente neonati-in. L’urina che rimane nella vescica può ricadere negli ureteri e reni, causando gonfiore.

febbre; irritabilità; non mangiando; nausea; diarrea; vomito; nuvoloso, scuro, sanguinosa, o maleodorante di urina; urinare spesso

Prima di lasciare l’ospedale, un bambino con l’urina blocco può urinare solo piccole quantità o non può urinare affatto. Come parte dell’esame neonato di routine, il medico può sentire un rene ingrandito o trovare un uretra chiuso, che può indicare l’urina blocco. A volte l’urina blocco non è evidente fino a quando un bambino sviluppa sintomi di una infezione del tratto urinario (UTI), tra cui

Se questi sintomi persistono, il bambino dovrebbe vedere un fornitore di assistenza sanitaria. Un bambino di 2 mesi di età o più giovani con la febbre dovrebbe vedere un medico immediatamente. Il medico chiederà un campione di urina per testare per i batteri.

Quali sono i sintomi di urina blocco nei neonati?

Quando un difetto nei blocchi del tratto urinario il flusso di urina, l’urina esegue il backup e fa sì che gli ureteri a gonfiarsi, chiamato idrouretere, e idronefrosi.

Gonfiore nel rene è chiamato idronefrosi. Gonfiore l’uretere si chiama idrouretere.

Idronefrosi è il problema più comune trovata durante ecografia prenatale di un bambino nel grembo materno. Il gonfiore può essere facile da vedere o appena rilevabile. I risultati di idronefrosi può essere lieve o grave, ma la prognosi a lungo termine per la salute del bambino non possono essere sempre previsti dalla gravità di gonfiore. Urina blocco può danneggiare i reni in via di sviluppo e ridurre la loro capacità di filtrare. Nei casi più gravi di blocco nell’urina, poca o nessuna urina lascia vescica del bambino, la quantità di liquido amniotico è ridotta al punto che lo sviluppo polmonare del bambino è minacciato.

Dopo la nascita, l’urina blocco può aumentare il rischio di un bambino di sviluppare un UTI. Ricorrenti infezioni del tratto urinario può provocare più danni permanenti ai reni.

Difetti del tratto urinario possono essere diagnosticati prima o dopo la nascita del bambino.

I test durante la gravidanza può aiutare a determinare se il bambino si sta sviluppando normalmente nel grembo materno.

Le immagini possono mostrare ingrossamento dei reni, ureteri, o vesciche nei bambini.

Una ecografia prenatale può mostrare ingrossamento dei reni, ureteri, o vesciche nei bambini.

La maggior parte delle donne sane non hanno bisogno di tutti questi test. esami ad ultrasuoni durante la gravidanza sono di routine. L’amniocentesi e CVS sono consigliati solo quando il rischio di problemi genetici esiste a causa della storia di famiglia o un problema viene rilevato durante una ecografia. L’amniocentesi e CVS portare un piccolo rischio di danneggiare il bambino e la madre o la fine della gravidanza con un aborto spontaneo, in modo che i rischi devono essere considerati con attenzione.

Diverse tecniche di imaging possono essere utilizzate nei neonati e bambini per determinare la causa di urina blocco.

Quali sono le complicazioni di urina blocco prima e dopo la nascita?

Trattamento delle urine bloccaggio dipende dalla causa e la gravità del blocco. Idronefrosi scoperto prima che il bambino è nato raramente richiede un’azione immediata, soprattutto se è solo su un lato. La condizione spesso va via senza alcun trattamento prima o dopo la nascita. Il medico deve tenere traccia della condizione con ultrasuoni frequenti.

un radiologo, un medico specializzato in imaging medico, o; un ostetrico-un medico che trasporta i bambini

Amniocentesi. L’amniocentesi è una procedura in cui il liquido amniotico viene rimosso dal grembo della madre per il test. La procedura può essere eseguita nello studio del medico, e anestetico locale può essere utilizzato. Il medico inserisce un ago sottile attraverso l’addome in utero per ottenere una piccola quantità di liquido amniotico. Le cellule del fluido sono coltivate in un laboratorio e quindi analizzati. Il medico di solito utilizza gli ultrasuoni per trovare l’esatta posizione del bambino. Il test può mostrare se il bambino ha alcuni difetti di nascita e di quanto bene i polmoni del bambino stanno sviluppando .; prelievo dei villi coriali (CVS). CVS è la rimozione di un piccolo pezzo di tessuto dalla placenta per il test. La procedura può essere eseguita nello studio del medico, non è necessario l’anestesia. Il medico utilizza gli ultrasuoni per guidare un tubo sottile o un ago attraverso la vagina o l’addome nella placenta. Le cellule vengono rimosse dalla placenta e quindi analizzati. Il test può mostrare se il bambino ha alcuni difetti genetici.

Ultrasuoni. L’ecografia può essere utilizzato per visualizzare il tratto urinario del bambino. Per i neonati, l’immagine è più chiara che potrebbe essere realizzato, mentre il bambino era nel grembo materno .; cistouretrogramma svuotamento (VCUG). VCUG è un’immagine a raggi x della vescica e dell’uretra presa mentre la vescica è piena e durante la minzione, chiamato anche svuotamento. La procedura viene eseguita in un centro ambulatoriale o in ospedale da un tecnico x-ray supervisione di un radiologo, che poi interpreta le immagini. Mentre l’anestesia non è necessaria, sedazione può essere utilizzato per alcuni bambini. La vescica e l’uretra sono riempiti con un colorante speciale, chiamato mezzo di contrasto, per rendere le strutture chiaramente visibili nelle immagini radiografiche. La macchina a raggi x cattura immagini del mezzo di contrasto, mentre la vescica è piena e quando il bambino urina. Il test può mostrare reflusso o blocco della vescica a causa di un ostacolo, come ad esempio PUV .; scintigrafia. Una scansione radionuclide è una tecnica di imaging che rileva piccole quantità di radiazione dopo che una persona viene iniettato con chimico radioattivo. La dose delle chimico radioattivo è piccola, quindi, il rischio di causare danni alle cellule è bassa. scansioni radionuclidi vengono eseguite in un centro ambulatoriale o in ospedale da un tecnico specializzato, e le immagini sono interpretati da un radiologo. L’anestesia non è necessaria. telecamere speciali e computer sono utilizzati per creare immagini delle sostanze radioattive che passano attraverso i reni. prodotti chimici radioattivi iniettati nel sangue in grado di fornire informazioni sulla funzione renale.

reflusso vescico-ureterale (VUR); giunzione ureteropelvica (UPJ) ostruzione; ostruzione della vescica (BOO), come ad esempio le valvole uretrali posteriori (PUV); ureterocele

La sindrome prune belly (PBS); atresia esofagea (EA); difetti cardiaci congeniti

Se il blocco urine minaccia la vita del nascituro, un chirurgo fetale può raccomandare un intervento chirurgico per inserire uno shunt o correggere il problema che causa il blocco. Uno shunt è un piccolo tubo che può essere inserito nella vescica del bambino per rilasciare urina nel sacco amniotico. La procedura è simile a amniocentesis, dal fatto che un ago viene inserito attraverso sull’addome della madre. Ultrasound guida posizionamento dello shunt, che è attaccato all’estremità dell’ago. In alternativa, un endoscopio, un piccolo tubo flessibile con una luce può essere utilizzato per posizionare uno shunt o per riparare il problema che causa il blocco. chirurgia fetale comporta molti rischi, per cui viene eseguita solo in circostanze particolari, ad esempio quando il liquido amniotico è assente e polmoni del bambino non stanno sviluppando o quando i reni sono gravemente danneggiati.

Come si urina blocco nei neonati diagnosticati?

Se il difetto urinario non corregge se stesso dopo il bambino è nato, e il bambino continua ad avere l’urina blocco, la chirurgia può essere necessaria per rimuovere l’ostruzione e ripristinare il flusso di urina. La decisione di utilizzare dipende dal grado di ostruzione. Dopo l’intervento chirurgico, un piccolo tubo, chiamato stent, può essere posta in dell’uretere o dell’uretra per mantenerla aperta temporaneamente mentre guarigione.

chirurgia; antibiotici; cateterizzazione intermittente

Gli antibiotici sono farmaci batteri-combattimento. Un bambino con possibile blocco delle urine o RVU può essere dato antibiotici per prevenire infezioni del tratto urinario in via di sviluppo fino a quando il difetto urinaria si corregge o viene corretto con un intervento chirurgico.

cateterizzazione intermittente può essere utilizzato per un bambino con ritenzione urinaria a causa di una malattia del nervo. Il genitore o il tutore, e più tardi il bambino, viene insegnato a svuotare la vescica con l’inserimento di un tubo sottile, chiamato catetere, attraverso l’uretra fino alla vescica. Lo svuotamento della vescica in questo modo aiuta a diminuire i danni ai reni, perdita di urina, e UTI.

I ricercatori non hanno trovato che una madre mangiare, dieta e nutrizione giocano un ruolo nel causare o prevenire l’urina blocco nei neonati.

Come si urina blocco nei neonati trattati?

Il National Institute of Diabetes e Digestiva e Malattie renali verno) e altri componenti del verno theernment) condurre e sostenere la ricerca in molte malattie e condizioni.

Mangiare, dieta, nutrizione

Quali sono, e sono loro giusto per te ?; fanno parte della ricerca clinica e nel cuore di tutti i progressi della medicina. cercare nuovi modi per prevenire, individuare o curare le malattie. I ricercatori hanno anche utilizzare per cercare in altri aspetti della cura, come il miglioramento della qualità della vita per le persone con malattie croniche. Scopri se sono giusto per te.

Quali sono aperti ?; che sono attualmente aperte e stanno reclutando possono essere visualizzati in www.ClinicalTrials.

Punti da ricordare

Queste informazioni possono contenere contenuti su farmaci e, se assunto come prescritto, le condizioni in cui trattano. Se preparato, questo contenuto incluso le informazioni più aggiornate disponibili. Per aggiornamenti o per le domande su tutti i farmaci, contattare la statunitense Food and Drug Administration al numero verde 1-888-INFOernment (1-888-463-6332) oppure visitare il sito wwwernment. Consultare il proprio medico per ulteriori informazioni.

Theernment desidera ringraziare; Robert Chevalier, M.D., University of Virginia School of Medicine, Craig Peters, M.D., Harvard Medical School

settembre 2013